Bolest kotníku: co funguje hned a co nechat na odborníkovi

Cítíte bolest v kotníku po úrazu nebo při chůzi? Nejčastěji jde o podvrtnutí (vyvrtnutí), namožení šlach nebo zánět. Někdy je příčina i dál – od kolene nebo zad. Důležité je rychle rozlišit, kdy stačí domácí péče a kdy vyhledat lékaře.

Co udělat hned (rychlá první pomoc)

Nejdřív zastavte aktivitu a nespoléhejte na to, že to „samo přejde“. Použijte RICE: odpočinek (rest), ledování (ice) 15–20 minut každé 2–3 hodiny, kompresi (bandáž) a elevaci (zvedněte nohu). Ledujte první 48–72 hodin, pak přejděte na mírné prohřátí, pokud už není otok. Proti bolesti může pomoci paracetamol nebo ibuprofen, ale dodržujte dávkování.

Pokud nemůžete postavit váhu na nohu, je výrazný otok, modřina nebo deformita, jděte na pohotovost. U podezření na zlomeninu platí Ottawská pravidla: pokud nemůžete udělat 4 kroky nebo je bolestivost u kotníku/kosti, je rentgen na místě.

Rehabilitace, tejpování a cvičení

Jakmile akutní bolest a otok ustoupí (obvykle po několika dnech), začněte s jemným pohybem. Dřív než nastoupíte do plné zátěže, zkuste jednoduchá cvičení: kruhy kotníkem, flexe a extenze, zvedání pat na schodu, odpor s gumou pro zesílení svalů. Cílem je vrátit stabilitu a propriocepci – rovnováhu.

Tejpování (kinesiotaping nebo fixační tejp) může snížit bolest a podpořit stabilitu během hojení. Správné nalepení raději nechte na fyzioterapeutovi nebo zkušeném masérovi. Sportovní masáž nebo regenerační masáž po akutní fázi uvolní svaly lýtka a zlepší prokrvení. Lymfatická masáž pomůže s ubýváním otoku.

Pro delší potíže pomáhá rehabilitační masáž a cílená fyzioterapie – naučí vás správné cvičení, jimž se vyhnete opakovaným zraněním. Dornova metoda nebo jiné ruční techniky mohou pomoct, pokud je problém spojený s posunem kloubů nebo páteří.

Prevence? Volte pevnou obuv s podporou kotníku při sportu, posilujte lýtka a chodidla, zařaďte pravidelně balanční cvičení (stání na jedné noze, bosu). Hlídejte povrch při sportu – nerovnost rychle zaviní podvrtnutí.

Bolest kotníku se často zlepší za 2–6 týdnů při správné péči. Pokud přetrvává bolest, nejde se vrátit ke sportu, objeví se záchvěvy nebo necitlivost, objednejte se k odborníkovi. Správná diagnostika a včasná rehabilitace zkrátí dobu léčení a sníží riziko opakování.

Máte konkrétní případ nebo potřebujete poradit s tejpováním či cvičením? Napište, rád poradím podle situace.